Giảm tiểu cầu trong thai kỳ là một biến chứng về huyết học hay thường gặp có thể phát hiện tình cờ hay các bệnh lý giảm tiểu cầu đã có trước khi mang thai gây nên, có thể xuất hiện các biểu hiện lâm sàng ra bên ngoài là chảy máu (xuất huyết da niêm, chảy máu răng….) hoặc không xuất hiện các biến chứng chảy máu.
Giảm tiểu cầu là gì?
Giảm tiểu cầu là tình trạng số lượng tiểu cầu trong máu giảm liên tục. Tiểu cầu là những tế bào máu đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Bình thường, số lượng tiểu cầu sẽ dao động từ 150.000 đến 400.000 tiểu cầu trên mỗi microlit (μL) máu. Nếu con số này giảm xuống dưới 150.000 trên mỗi microlit máu thì được xem là tiểu cầu thấp khi mang thai.
Giảm tiểu cầu nhẹ không gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của mẹ và bé. Tuy nhiên, nếu số lượng tiểu giảm xuống quá thấp, tình trạng này có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm.
Nguyên nhân khiến bà bầu bị giảm tiểu cầu
Số lượng tiểu cầu giảm khoảng 10% trong thai kỳ, hầu hết là trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Nguyên nhân xuất huyết giảm tiểu cầu:
- 75% giảm tiểu cầu liên quan đến thai kỳ.
- 20% do bệnh lý rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ.
- 5% do rối loạn miễn dịch trong thai kỳ.
Giảm tiểu cầu khi mang thai có gây ảnh hưởng gì không?
Nếu tình trạng giảm tiểu cầu được phát hiện trước khi mang thai hoặc trong 3 tháng đầu của thai kỳ, bác sĩ sẽ theo dõi và kiểm tra xem tình trạng này có gây ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn và bé hay không.
Nếu tình trạng giảm tiểu cầu được phát hiện trong giai đoạn sau, bác sĩ sẽ kiểm tra xem bạn có bị tiền sản giật hoặc hội chứng HELLP không.
Điều trị tình trạng giảm tiểu cầu khi mang thai như thế nào?
Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thường tập trung vào giải quyết nguyên nhân. Các trường hợp nhẹ không cần điều trị mà chỉ cần theo dõi thường xuyên. Các nguyên nhân nghiêm trọng như tiền sản giật, HELLP cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ:
- Thuốc Corticosteroid: Làm tăng nhanh số lượng tiểu cầu và giảm nguy cơ chảy máu.
- Tiêm miễn dịch làm tăng số lượng tiểu cầu.
- Truyền máu.
Một số biện pháp hiếm khi được chỉ định:
- Súc miệng bằng axit aminocaproic khi chảy máu nướu răng quá nhiều.
- Phẫu thuật.
Rủi ro có thể gặp phải trong quá trình sinh nở
Nếu mẹ bầu bị giảm tiểu cầu khi mang thai, khi sinh bạn có thể gặp phải một số rủi ro sau:
- Mất máu quá nhiều trong khi sinh.
- Trẻ sơ sinh có thể bị xuất huyết trong.
- Không thể gây tê ngoài màng cứng vì bạn có nguy cơ bị tụ máu ngoài màng cứng.
Một số lưu ý cho bà bầu bị giảm tiểu cầu
Dưới đây là một số biện pháp mà bạn có thể thử để tăng số lượng tiểu cầu:
- Ăn trái cây và rau quả nhiều màu sắc như cam, kiwi, cà chua và rau xanh.
- Uống nước ép củ dền và cà rốt.
- Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin C như cải bó xôi, chanh, ớt chuông và bông cải xanh.
- Ăn nhiều thực phẩm giàu axit béo omega-3 như trứng, dầu hạt lanh, cá ngừ và cá hồi.
- Ăn ngũ cốc nguyên hạt chứa phytoestrogen và vitamin E.
- Ăn các loại thực phẩm như quả óc chó, cà rốt, đậu phộng, mè đen, thịt nạc và sữa…
Nguyên nhân gây giảm tiểu cầu khi mang thai có thể khó để chẩn đoán chính xác. Tuy nhiên, tình trạng này không ảnh hưởng nhiều đến bé, do đó mẹ bầu không cần phải quá lo lắng. Nếu có bất cứ nghi ngờ gì, hãy đến gặp các bác sỹ chuyên khoa để được chuẩ. Nếu tình trạng này chỉ ở mức độ nhẹ và không gây ảnh hưởng nghiêm trọng, mẹ nên chú ý nghỉ ngơi và ăn uống điều độ để mau khỏi bệnh.
Giảm tiểu cầu trong thai kỳ thường không phải điều trị đặc hiệu, chủ yếu là theo dõi sát các dấu hiệu xuất huyết, các dấu hiệu nguy hiểm và một số bệnh lý đặc biệt khi mang thai như Tiền sản giật và hội chứng HELLP. Do đó các bà mẹ nên đến khám thai định kỳ để được theo dõi và chăm sóc sức khỏe cho các thai phụ cũng như là thai nhi.
Leave a reply