Vitamin C (Acid Ascorbic)

Thông tin này không áp dụng cho tất cả các quốc gia. Vui lòng tham khảo thông tin kê toa lưu hành tại Việt Nam.

Mô tả thuốc

Vitamin C hay acid ascorbic là một chất dinh dưỡng thiết yếu, C cần cho sự tạo thành colagen, tu sửa mô trong cơ thể và tham gia trong một số phản ứng oxy hóa – khử. Thường dùng để phòng và điều trị bệnh do thiếu vitamin C.

Dạng bào chế:

Viên nang giải phóng kéo dài: 250 mg; 500 mg.
Viên hình thoi 60 mg.
Dung dịch uống: 25 mg/giọt; 100 mg/ml; 500 mg/5 ml.
Viên nén: 50 mg; 100 mg; 250 mg; 500 mg; 1 g. Viên nén nhai: 100 mg; 250 mg; 500 mg; 1 g.
Viên nén tác dụng kéo dài: 500 mg; 1 g; 1,5 g.
Viên sủi bọt: 1 g.
Thuốc tiêm: 100 mg/ml; 222 mg/ml; 250 mg/ml; 500 mg/ml

Công dụng (Chỉ định)

Chỉ định chính

Phòng và điều trị bệnh scorbut.
Bổ sung vào khẩu phần ăn cho người ăn kiêng.

Chỉ định phụ

Phối hợp với desferrioxamin để làm tăng thêm đào thải sắt trong điều trị bệnh thalassemia.
Methemoglobin huyết vô căn.
Acid hoá nước tiểu.

Liều dùng

Người lớn

Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị – RDA

Nam giới: 90 mg / ngày
Nữ: 75 mg / ngày
Mang thai: 85 mg / ngày; không vượt quá 2000 mg / ngày (80 mg nếu <18 tuổi; không quá 1800 mg / ngày)
Điều dưỡng: 120 mg / ngày; không quá 2000 mg / ngày (115 mg nếu <18 tuổi; không quá 1800 mg / ngày)

Axit hóa nước tiểu

4-12 g / ngày uống hoặc tiêm tĩnh mạch, chia ba hoặc bốn lần mỗi ngày

Thiếu vitamin C (bệnh Scorbut)

Phòng ngừa răng miệng: Xem lượng khuyến nghị hàng ngày.
Điều trị bằng đường uống: 250 mg uống 4 lần trong 1 tuần.

Điều trị bằng axit ascorbic IV

Được chỉ định để điều trị ngắn hạn (<1 tuần) bệnh còi ở người lớn và trẻ em ≥5 tháng mà không thể uống, không đủ hoặc chống chỉ định
200 mg tiêm tĩnh mạch mỗi ngày; Điều trị hàng ngày được khuyến nghị không nên quá 7 ngày
Nếu không cải thiện được các triệu chứng của bệnh scorbutic, hãy ngưng thuốc cho đến khi các triệu chứng của bệnh scorbutic được giải quyết.

Cảm lạnh thông thường

1-3 g uống mỗi ngày

Methemoglobin huyết, thuốc bổ trợ điều trị

300-600 mg uống mỗi ngày

Tăng bài tiết sắt khi dùng deferoxamin

Uống acid ascorbic 100 – 200 mg/ngày, thường cho trong thời gian sử dụng liệu pháp deferoxamin, nhưng có nhà lâm sàng khuyên chỉ nên dùng acid ascorbic 1 tháng sau khi dùng deferoxamin, và dùng liều thấp nhất có hiệu quả, vì có một số chứng cứ cho thấy liều tương đối cao (như liều 500 mg hoặc > 500 mg/ngày) có thể có tác hại xấu đến đến chức năng tim trong khi dùng deferoxamin.

Test bão hòa trạng thái dinh dưỡng vitamin C

Uống acid ascorbic 11 mg/kg. Lấy nước tiểu sau 24 giờ để định lượng ascorbat. Nếu bài tiết < 20% liều trong 24 giờ được cho là thiếu vitamin C; người bình thường bài tiết > 50% liều.

Thoái hóa Macular (Ngoài nhãn)

500 mg / ngày uống với các vitamin và khoáng chất khác

Trẻ em

Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị – RDA

0-6 tháng: 40 mg / ngày
6-12 tháng: 50 mg / ngày
1-3 tuổi: 15 mg / ngày
3-8 tuổi: 25 mg / ngày
8-13 tuổi: 45 mg / ngày
13-18 tuổi: (nam) 75 mg / ngày; (nữ) 65 mg / ngày
1-3 tuổi: 400 mg / ngày; 4-8 tuổi: 600 mg / ngày; 9-13 tuổi: 1,2 g / ngày; 12-18 tuổi: 1,8 g / ngày

Axit hóa nước tiểu

500 mg / ngày chia uống hoặc tiêm tĩnh mạch chia làm 3 – 4 lần/ngày.

Thiếu axit ascorbic (bệnh Scorbut)

Phòng ngừa răng miệng: Xem lượng khuyến nghị hàng ngày
Điều trị bằng miệng, trẻ sơ sinh hoặc trẻ em: 100 mg uống 3 lần/ngày x 1 tuần, sau đó 100 mg uống mỗi ngày cho đến khi hết (thường 1-3 tháng)

Điều trị bằng axit ascorbic IV

Chỉ định điều trị ngắn hạn (<1 tuần) bệnh còi ở trẻ em ≥5 tháng và thanh thiếu niên mà không thể dùng đường uống, không đủ hoặc chống chỉ định
<5 tháng: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
5 tháng đến <12 tháng: 50 mg IV mỗi ngày
1 tuổi đến <11 tuổi: 100 mg IV mỗi ngày
≥11 tuổi: 200 mg IV mỗi ngày; Điều trị hàng ngày được khuyến nghị không nên quá 7 ngày
Nếu không cải thiện được các triệu chứng của bệnh scorbutic, hãy rút lui cho đến khi các triệu chứng của bệnh scorbutic được giải quyết.
Liều lặp lại không được khuyến cáo ở trẻ em và thanh thiếu niên <11 tuổi

Cách dùng

Thường uống vitamin C. Khi không thể uống được hoặc khi nghi kém hấp thu, và chỉ trong những trường hợp rất đặc biệt, mới dùng đường tiêm. Có thể tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da. Khi dùng đường tiêm, tốt nhất là nên tiêm bắp mặc dù thuốc gây đau tại nơi tiêm.

Quá liều

Những triệu chứng quá liều gồm sỏi thận, buồn nôn, viêm dạ dày và tiêu chảy. Gây lợi tiểu bằng truyền dịch có thể có tác dụng sau khi uống liều lớn.

Quên liều

Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Không dùng vitamin C liều cao cho ngƣời bị thiếu hụt glucose – 6 – phosphat dehydrogenase (G6PD) (nguy cơ thiếu máu huyết tán)
Người có tiền sử sỏi thận, tăng oxalat niệu và loạn chuyển hóa oxalat (tăng nguy cơ sỏi thận)
Người bệnh thalassemia (tăng nguy cơ hấp thu sắt).

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ) Vitamin C (Acid Ascorbic)

Tăng oxalat niệu, buồn nôn, nôn, ợ nóng, co cứng cơ bụng, mệt mỏi, đỏ bừng, nhức đầu, mất ngủ, và tình trạng buồn ngủ đã xảy ra. Sau khi uống liều 1 g hàng ngày hoặc lớn hơn, có thể xảy ra ỉa chảy.

Thường gặp, ADR > 1/100

Thận: Tăng oxalat niệu.

Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100

Máu: Thiếu máu tan máu.
Tim mạch: Bừng đỏ, suy tim.
Thần kinh trung ương: Xỉu, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi.
Dạ dày – ruột: Buồn nôn, nôn, ợ nóng, đau bụng, co thắt cơ bụng, đầy bụng, ỉa chảy.
Thần kinh – cơ và xương: Đau cạnh sườn.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Không nên ngừng đột ngột sau khi sử dụng vitamin C liều cao trong thời gian dài để phòng ngừa bệnh scorbut hồi ứng do có sự cảm ứng quá trình chuyển hóa vitamin C; vì đó là một đáp ứng sinh lý và là hậu quả của dùng liều cao vitamin C trước đó.

Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Dùng đồng thời theo tỷ lệ trên 200 mg vitamin C với 30 mg sắt nguyên tố làm tăng hấp thu sắt qua đường dạ dày – ruột. Tuy vậy, đa số người bệnh đều có khả năng hấp thu sắt uống vào một cách đầy đủ mà không phải dùng đồng thời vitamin C.
Dùng đồng thời vitamin C với aspirin làm tăng bài tiết vitamin C và giảm bài tiết aspirin trong nước tiểu. Salicylat ức chế bạch cầu và tiểu cầu hấp thu acid ascorbic. Do đó, nồng độ acid ascorbic ở bạch cầu và ở huyết tương bị giảm, chỉ cao hơn chút ít so với nồng độ của người bị thiếu hụt acid ascorbic ở mô. Tuy vậy, cho đến nay chưa có chứng cứ nào cho thấy liệu pháp salicylat thúc đẩy tình trạng thiếu acid ascorbic. Tuy bổ sung vitamin C cho người đang dùng salicylat, nồng độ acid ascorbic trong huyết tương tăng, nhưng nồng độ acid ascorbic trong bạch cầu không tăng và dự trữ vitamin C ở các mô cơ thể không tăng. Do đó, bổ sung vitamin C cho người đang dùng salicylat là không bảo đảm. Tuy vậy, người bệnh dùng liều cao salicylat mà không có bất cứ triệu chứng nào của thiếu vitamin C thì cũng cần phải đánh giá tình trạng thiếu hụt. Dùng đồng thời vitamin C và fluphenazin dẫn đến giảm nồng độ fluphenazin huyết tương.
Sự acid hóa nước tiểu sau khi dùng vitamin C có thể làm thay đổi sự bài tiết của các thuốc khác.
Vitamin C liều cao có thể phá hủy vitamin B12; cần khuyên người bệnh tránh uống vitamin C liều cao trong vòng một giờ trước hoặc sau khi uống vitamin B12.
Vitamin C có thể làm giảm hấp thụ selen (uống cách nhau ít nhất 4 giờ).
Vitamin C có thể làm tăng tác dụng của nhôm hydroxyd và làm giảm tác dụng của amphetamin.
Vì vitamin C là một chất khử mạnh, nên ảnh hưởng đến nhiều xét nghiệm dựa trên phản ứng oxy hóa – khử. Sự có mặt vitamin C trong nước tiểu làm tăng giả tạo lượng glucose nếu định lượng bằng thuốc thử đồng (II) sulfat và giảm giả tạo lượng glucose nếu định lượng bằng phương pháp glucose oxydase. Với các xét nghiệm khác, cần phải tham khảo tài liệu chuyên biệt về ảnh hưởng của vitamin C.
Có một vài báo cáo vitamin C làm giảm tác dụng chống đông máu của warfarin, nhưng không chắc chắn.

Chỉ số theo dõi

Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Dùng vitamin C liều cao kéo dài có thể dẫn đến hiện tượng nhờn thuốc, do đó khi giảm liều sẽ dẫn đến thiếu hụt vitamin C. Uống liều lớn vitamin C trong khi mang thai đã dẫn đến bệnh scorbut ở trẻ sơ sinh.
Tăng oxalat niệu và sự hình thành sỏi calci oxalat trong thận có thể xảy ra sau khi dùng liều cao vitamin C, nên tránh dùng vitamin C liều cao cho bệnh nhân bị sỏi calci oxalat ở thận, nếu cần thiết phải dùng nên theo dõi chặt chẽ oxalat niệu. Vitamin C có thể gây acid hóa nước tiểu, đôi khi dẫn đến kết tủa urat hoặc cystin, hoặc sỏi oxalat, hoặc thuốc trong đường tiết niệu.
Vitamin C liều cao tiêm tĩnh mạch đã gây tử vong, do đó dùng thuốc tiêm tĩnh mạch là cách dùng không hợp lý và không an toàn.
Người bệnh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase dùng liều cao vitamin C tiêm tĩnh mạch hoặc uống có thể bị chứng tan máu. Huyết khối tĩnh mạch sâu cũng đã xảy ra sau khi dùng liều cao vitamin C.
Sử dụng quá mức và kéo dài các chế phẩm chứa vitamin C uống có thể gây nên sự ăn mòn men răng.
Dùng vitamin C có thể làm sai lệch đến các kết quả xét nghiệm glucose trong nước tiểu (dương tính giả khi dùng thuốc thử sulfat đồng hoặc âm tính giả khi dùng phương pháp glucose oxidase). Uống vitamin C liều cao trong thời gian dài có thể gây bệnh cơ tim nguy hiểm ở người có lượng sắt dự trữ cao hoặc người bị nhiễm sắc tố sắt mô.
Có thể gây tan máu ở trẻ sơ sinh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.
Cần cân nhắc cho bệnh nhân đang phải ăn hạn chế muối khi sử dụng vitamin C ở dạng muối natri ascorbat. Mỗi gam natri ascorbat chứa khoảng 5 mEq natri.
Một số chế phẩm có chứa tá dược aspartam là chất được chuyển hoá thành phenylalanin, không được dùng ở bệnh nhân bị phenylketon niệu. Một số chế phẩm có chứa tá dược sulfit có thể gây dị ứng. Dùng thận trọng với người có tiền sử sỏi thận, tăng oxalat niệu và rối loạn chuyển hóa oxalat (tăng nguy cơ sỏi thận), bị bệnh thalassemia (tăng nguy cơ hấp thu sắt).
Dùng liều cao, kéo dài cho phụ nữ có thai.

Rượu

Hỏi ý kiến bác sĩ

Chưa tìm thấy tương tác giữa rượu và vitamin C. Tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng.

Thận

Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng Vitamin C cho bệnh nhân suy thận

Gan

Hỏi ý kiến bác sĩ

Chưa có thông tin về việc sử dụng vitamin C ở người bị bệnh gan. Tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng.

Lái xe và vận hành máy

An toàn nếu được chỉ định

Vitamin C thường không ảnh hưởng đến việc lái xe và vận hành máy móc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

AU TGA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Úc)

US FDA Pregnancy Category: A

US FDA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Mỹ)

US FDA Pregnancy Category: A

Phụ nữ mang thai

Thận trọng

Acid ascorbic đi qua được nhau thai, nồng độ máu trong dây rốn gấp 2 – 4 lần nồng độ trong máu mẹ. Nếu dùng vitamin C theo nhu cầu bình thường hàng ngày thì chưa thấy xảy ra vấn đề gì trên người. Tuy nhiên, uống những lượng lớn vitamin C trong khi mang thai có thể làm tăng nhu cầu về vitamin C và dẫn đến bệnh scorbut ở trẻ sơ sinh.

Phụ nữ cho con bú

An toàn nếu được chỉ định

Acid ascorbic phân bố trong sữa mẹ. Sữa của người mẹ có chế độ ăn bình thường chứa 40 – 70 microgam vitamin C/ml, chưa thấy có vấn đề gì xảy ra đối với trẻ sơ sinh.

Dược lực học/Cơ chế hoạt động

Acid ascorbic và các muối calci ascorbat, natri ascorbat là các dạng chủ yếu của vitamin C. Cơ thể người không tạo ra được vitamin C cho bản thân, mà phải lấy từ nguồn thức ăn. Nhu cầu hàng ngày qua chế độ ăn cần khoảng 30 – 100 mg vitamin C đối với người lớn. Tuy nhiên, nhu cầu này thay đổi tuỳ theo từng người. Các loại quả (cam, chanh, bưởi, nho đen, ổi, hồng,…) và rau (cà chua, khoai tây, rau xanh,…) chứa nhiều vitamin C. Sữa, thịt có ít vitamin C. Acid ascorbic rất dễ bị phá hủy khi nấu nướng, dự trữ. Vitamin C là một vitamin hòa tan trong nước, cần thiết để tổng hợp colagen và các thành phần của mô liên kết.
Thiếu hụt vitamin C xảy ra khi thức ăn cung cấp không đầy đủ lượng vitamin C cần thiết, dẫn đến bệnh scorbut. Thiếu hụt vitamin C rất hiếm xảy ra ở người lớn, nhưng có thể thấy ở trẻ nhỏ, người nghiện rượu hoặc người cao tuổi. Thiếu hụt biểu hiện ở triệu chứng dễ chảy máu (mạch máu nhỏ, chân răng, lợi), thành mao mạch dễ vỡ, thiếu máu, tổn thương sụn và xương, chậm liền vết thương. Dùng vitamin C làm mất hoàn toàn các triệu chứng trên.
Acid ascorbic có khả năng khử trong nhiều phản ứng sinh học oxy hoá – khử. Có một số chức năng sinh học của acid ascorbic đã được xác định rõ ràng, gồm có sinh tổng hợp colagen, carnitin, catecholamin, tyrosin, corticosteroid và aldosteron. Acid ascorbic cũng đã tham gia như một chất khử trong hệ thống enzym chuyển hoá thuốc cùng với cytochrom P450. Hoạt tính của hệ thống enzym chuyển hoá thuốc này sẽ bị giảm nếu thiếu acid ascorbic. Acid ascorbic còn điều hoà hấp thu, vận chuyển và dự trữ sắt. Acid ascorbic là một chất bảo vệ chống oxy hoá hữu hiệu. Acid ascorbic loại bỏ ngay các loại oxy, nitơ phản ứng (các ROS = Reactive oxygen species và các RNS = Reactive nitrogen species) như các gốc hydroxyl, peroxyl, superoxid, peroxynitrit và nitroxid), các oxy tự do và các hypoclorid, là những gốc tự do gây độc hại cho cơ thể. Có rất nhiều chứng cứ sinh học chứng tỏ các gốc tự do ở nồng độ cao có thể gây tổn hại cho tế bào. Một số bệnh mãn tính có liên quan đến tổn thương do stress oxy hoá gồm có ung thư, bệnh tim mạch (xơ vữa động mạch vành…), đục thuỷ tinh thể, hen và bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn. Tuy nhiên, hiện nay chưa xác định được rõ ràng mối liên quan về nguyên nhân.
Một vài tác dụng của vitamin C như chống thoái hoá hoàng điểm, phòng cúm, chóng liền vết thương, phòng ung thư còn đang nghiên cứu, chưa được chứng minh rõ ràng. Một số thầy thuốc khuyến cáo để giảm nguy cơ cao thoái hoá hoàng điểm nặng ở người cao tuổi đã dùng: Vitamin C 500 mg/ngày kết hợp với beta caroten 15 mg/ ngày, vitamin E 400 mg/ngày và kẽm (dạng kẽm oxyd) 80 mg/ngày và đồng (dưới dạng oxyd đồng) 2 mg/ngày (đề phòng thiếu máu). In vitro, acid ascorbic đã chứng tỏ ngăn chặn được oxy hoá LDL bằng cách loại bỏ ROS và RNS có trong môi trường nước. LDL oxy hóa được cho là gây xơ vữa động mạch.
Acid ascorbic trong bạch cầu đặc biệt quan trọng vì có ROS phát sinh ra trong khi bạch cầu thực bào hoặc bạch cầu hoạt hoá do bị viêm nhiễm. Nồng độ ascorbat cao trong bạch cầu bảo vệ bạch cầu chống lại tổn thương oxy hóa mà không ức chế hoạt tính diệt khuẩn của tiểu thể thực bào. Hoạt tính chống oxy hóa của acid ascorbic cũng bảo vệ chống lại tổn thương phân hủy protein ở các vị trí viêm như ở khớp (viêm dạng thấp), ở phổi (hội chứng suy hô hấp ở người lớn, hút thuốc, ozon).
Riêng đối với cảm lạnh, cho đến nay số liệu chưa đồng nhất để khuyến cáo. Ngoài ra, có một vài chứng cứ acid ascorbic có thể điều hoà tổng hợp prostaglandin cho tác dụng giãn phế quản, giãn mạch và chống đông vón máu, khả năng chuyển acid folic thành acid folinic, chuyển hoá carbohydrat, tổng hợp lipid, protein, kháng nhiễm khuẩn và hô hấp tế bào.

Dược động học

Hấp thu

Vitamin C được hấp thu dễ dàng sau khi uống; tuy vậy, hấp thu là một quá trình tích cực và có thể bị hạn chế sau những liều rất lớn. Cung cấp thường xuyên lượng vitamin C qua chế độ ăn từ 30-180mg hàng ngày, khoảng 70-90% được hấp thụ. Ở liều trên 1g hàng ngày, sự hấp thụ giảm xuống còn khoảng 50% hoặc ít hơn. Trong nghiên cứu trên người bình thường, chỉ có 50% của một liều uống 1,5 g vitamin C được hấp thu. Hấp thu vitamin C ở dạ dày – ruột có thể giảm ở người ỉa chảy hoặc có bệnh về dạ dày – ruột.
Nồng độ vitamin C bình thường trong huyết tương khoảng 10 – 20 microgam/ml. Nồng độ trong huyết tương dưới 1 – 1,5 microgam/ml khi bị bệnh scorbut. Tổng lượng vitamin C dự trữ trong cơ thể ước tính khoảng 1,5 g với khoảng 30 – 45 mg được luân chuyển hàng ngày. Dấu hiệu lâm sàng của bệnh scorbut thường trở nên rõ ràng sau 3 – 5 tháng thiếu hụt vitamin C.

Phân bố

Vitamin C phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể. Nồng độ vitamin C cao được tìm thấy ở gan, bạch cầu, tiểu cầu, mô tuyến và thuỷ tinh thể của mắt. Khoảng 25% vitamin C trong huyết tương kết hợp với protein.
Acid ascorbic đi qua được nhau thai và phân bố trong sữa mẹ.

Thải trừ

Acid ascorbic oxy hóa thuận nghịch thành acid dehydroascorbic. Một ít vitamin C chuyển hóa thành những hợp chất không có hoạt tính gồm ascorbic acid-2-sulfat và acid oxalic được bài tiết trong nước tiểu. Có một ngưỡng đào thải acid ascorbic qua thận khoảng 14 microgam/ml, ngưỡng này có thể thay đổi tuỳ theo từng người. Khi cơ thể bão hoà acid ascorbic và nồng độ máu vượt quá ngưỡng, acid ascorbic không biến đổi được và đào thải vào nước tiểu. Đây là cơ sở để làm test bão hòa acid ascorbic cho tình trạng dinh dưỡng vitamin C. Khi bão hòa ở mô và nồng độ acid ascorbic ở máu thấp, acid ascorbic đào thải ít hoặc không đào thải vào nước tiểu. Acid ascorbic có thể loại bỏ được bằng thẩm phân máu.

Phân loại hóa chất trị liệu giải phẫu (ATC)

G01AD03

-Vitamin C (Acid Ascorbic)

G01AD — Axit hữu cơ
G01A — THUỐC CHỐNG NHIỄM TRÙNG VÀ THUỐT SÁT TRÙNG TRỪ DẠNG PHỐI HỢP VỚI CORTICOSTEROIDS
G01 — THUỐC CHỐNG NHIỄM TRÙNG VÀ THUỐC SÁT TRÙNG PHỤ KHOA
G — HỆ TIẾT NIỆU SINH DỤC VÀ HORMON GIỚI TÍNH

A11GA01

-Vitamin C (Acid Ascorbic)

A11GA — Ascorbic acid (vitamin C) đơn chất.
A11G — ASCORBIC ACID (VITAMIN C) BAO GỒM DẠNG PHỐI HỢP
A11 — VITAMIN
A — HỆ TIÊU HOÁ VÀ CHUYỂN HOÁ

A11GB01

-Vitamin C (Acid Ascorbic)

A11GB — Ascorbic acid (vitamin C) dạng phối hợp
A11G — ASCORBIC ACID (VITAMIN C) BAO GỒM DẠNG PHỐI HỢP
A11 — VITAMIN
A — HỆ TIÊU HOÁ VÀ CHUYỂN HOÁ

S01XA15

-Vitamin C (Acid Ascorbic)

S01XA — Thuốc nhãn khoa khác
S01X — THUỐC NHÃN KHOA KHÁC
S01 — THUỐC NHÃN KHOA
S — CƠ QUAN NHẠY CẢM

Bảo quản

Vitamin C sẫm màu dần khi tiếp xúc với ánh sáng; tuy vậy, sự hơi ngả màu không làm giảm hiệu lực điều trị của thuốc tiêm vitamin C. Dung dịch vitamin C nhanh chóng bị oxy hóa trong không khí và trong môi trường kiềm; phải bảo quản thuốc tránh không khí và ánh sáng. Ở nồng độ lớn hơn 100 mg/ml, vitamin C có thể bị phân hủy kèm sinh carbon dioxyd. Vì áp suất có thể tăng lên sau khi bảo quản kéo dài, mở ống tiêm vitamin C phải cẩn thận.
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 40 oC, tốt nhất là từ 15 – 30 độ C. Tránh để đông lạnh.

(2R)-2-[(1S)-1,2-dihydroxyethyl]-3,4-dihydroxy-2H-furan-5-one	Ascorbic Acid
Cevitamic acid	Acid, L-Ascorbic
Acide ascorbique	Ácido ascórbico
Acidum ascorbicum	Acidum ascorbinicum
Ascorbate	Ascorbinsäure
L-(+)-ascorbic acid	L-Ascorbate

Tìm hiểu về thuốc

Vitamins & Khoáng chất

So sánh Thuốc

Nhận dạng viên thuốc

Các từ viết tắt

Sức khỏe mắt

Bệnh thận và Đường tiết niệu

Dị ứng

Bệnh về máu

Ung thư, Ung bướu

Mang thai

Sức khỏe nam giới

Tiểu đường

Bệnh hô hấp

Chăm sóc giấc ngủ

Da liễu

Bệnh tiêu hóa

Bệnh về não & Hệ thần kinh

Sức khỏe phụ nữ

Bệnh tim mạch

Bệnh cơ xương khớp

Sức khỏe tình dục

Bệnh truyền nhiễm

Ăn uống lành mạnh

Sức khỏe

Tâm lý, Tâm thần

Bệnh tai mũi họng

Sức khỏe răng miệng

Dược liệu

Thực phẩm bổ sung

Thói quen lành mạnh

Thể dục thể thao

Tất cả chuyên mục

Tiêu điểm

Tìm hiểu về thuốc

Vitamins & Khoáng chất

So sánh Thuốc

Nhận dạng viên thuốc

Các từ viết tắt

Sức khỏe mắt

Bệnh thận và Đường tiết niệu

Dị ứng

Bệnh về máu

Ung thư, Ung bướu

Mang thai

Sức khỏe nam giới

Tiểu đường

Bệnh hô hấp

Chăm sóc giấc ngủ

Da liễu

Bệnh tiêu hóa

Bệnh về não & Hệ thần kinh

Sức khỏe phụ nữ

Bệnh tim mạch

Bệnh cơ xương khớp

Sức khỏe tình dục

Bệnh truyền nhiễm

Ăn uống lành mạnh

Sức khỏe

Tâm lý, Tâm thần

Bệnh tai mũi họng

Sức khỏe răng miệng

Dược liệu

Thực phẩm bổ sung

Thói quen lành mạnh

Thể dục thể thao

Tất cả chuyên mục

Tiêu điểm

Vitamin C (Acid Ascorbic)

Cấu trúc hóa học

Cấu trúc 3D

Mô tả thuốc

Công dụng (Chỉ định)

Chỉ định chính

Chỉ định phụ

Liều dùng

Người lớn

Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị – RDA

Axit hóa nước tiểu

Thiếu vitamin C (bệnh Scorbut)

Tất cả chuyên mục

Tất cả chuyên mục

Rượu

Hỏi ý kiến bác sĩ

Thận

Thận trọng

Gan

Hỏi ý kiến bác sĩ

Lái xe và vận hành máy

An toàn nếu được chỉ định

Phụ nữ mang thai

Thận trọng

Phụ nữ cho con bú

An toàn nếu được chỉ định