Tử cung hai sừng là một dạng dị tật bẩm sinh, khá thường gặp trong những dạng bất thường về cấu trúc tử cung. Phụ nữ có tử cung hai sừng gặp khá nhiều vấn đề về khả năng sinh sản.
Tử cung hai sừng là gì?
Tử cung hai sừng (tử cung hình tim) là một thuật ngữ khoa học có nguồn gốc từ tiếng Latinh. Sở dĩ gọi là tử cung hai sừng vì hai bên tử cung có phần nhô lên giống như sừng, trong lòng tử cung có một vách ngăn.
Nguyên nhân xuất hiện tử cung hình tim
Tử cung hai sừng là một vấn đề bất thường bẩm sinh, có nghĩa là tử cung không phát triển bình thường ngay từ khi còn trong bụng mẹ. Hai ông tạo nên tử cung chỉ hợp nhất một phần với nhau ở bên dưới trong khi phần bên trên lại bị tách rời với nhau, tạo thành hai sừng. Khi hai phần này hơi hướng ra ngoài thì tử cung sẽ có hình trái tim.
Dấu hiệu nhận biết tử cung hai sừng
Trong hầu hết các trường hợp, tử cung hai sừng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nên thường phụ nữ chỉ phát hiện bất thường này khi đi khám phụ khoa hoặc khi mang thai. Tuy nhiên, số ít phụ nữ có tử cung hình tim có thể gặp phải một số triệu chứng gồm:
- Đau bụng, khó chịu trong những ngày rụng trứng.
- Đau dữ dội khi có kinh nguyệt.
- Chảy máu âm đạo bất thường.
- Đau khi giao hợp.
- Sảy thai nhiều lần.
Tử cung 2 sừng ảnh hưởng tới sức khỏe
Một người phụ nữ có tử cung 2 sừng thì vẫn có thể có con và sinh nở bình thường. Tuy nhiên trong quá trình mang thai sẽ gặp phải một số biến chứng do dị tật này gây ra cụ thể có 3 nguy cơ lớn nhất:
Khó thụ thai
Phụ nữ có tử cung trái tim tỷ lệ thụ thai thành công thấp hơn phụ nữ bình thường khác. Do tử cung phân đôi nên tinh trùng khi được phóng vào âm đạo có thể “đi lạc” sang bên không có trứng khiến cơ hội thành công thấp.
Thai nhẹ cân
Thông thường, những phụ nữ có một tử cung sẽ có hai động mạch tử cung đến cung cấp máu. Tuy nhiên, những người có tử cung đôi thì chỉ có 1 động mạch tử cung cung cấp máu cho mỗi tử cung. Vì vậy, lượng máu cung cấp cho thai nhi sẽ bị giảm đi; gây ra nguy cơ thai nhi bị nhẹ cân khi sinh ra.
Sinh non
Thai phụ có tử cung 2 sừng có nguy cơ sinh non.
Do tử cung chứa thai ở người có tử cung đôi phát triển có sự hạn chế hơn so với người có một tử cung, điều này dễ dẫn tới tình trạng sinh non.
Sảy thai
Phụ nữ có tử cung đôi ít khi cả hai tử cung phát triển hoàn thiện. Khi thai làm tổ ở tử cung không hoàn thiện khiến cho khả năng giữ được thai nhi sẽ rất thấp. Thêm vào đó, những người mang tử cung dị tật này sẽ có buồng tử cung rất hẹp; khi thai lớn quá giới hạn cho phép, tử cung sẽ có cơ chế tự đào thải thai nhi. Những yếu tố trên là nguyên nhân chính dẫn tới các nguy cơ sảy thai nhiều lần hoặc sinh non.
Trẻ bị dị tật bẩm sinh
Ở trẻ sinh ra bởi mẹ có tử cung 2 sừng, tỷ lệ bị những dị tật bẩm sinh cao gấp 4 lần so với trẻ sinh ra bởi mẹ bình thường khác.
Chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán
Sau khi khám lâm sàng, phụ nữ sẽ được chỉ định khám và làm các xét nghiệm khác để chẩn đoán tử cung hai sừng chính xác nhất. Các phương pháp thường được sử dụng gồm:
- Khám vùng chậu.
- Siêu âm phụ khoa.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI).
- Chụp cản quang vòi trứng.
- Nội soi tử cung.
Điều trị
Một phương pháp để sửa tử cung haui sừng ỡ những phụ nữ có tiền sự sảy thai là phẫu thuật tao hình tử cung Strassman. Trong một nghiên cứu, 88% những người từng phẫu thuật tạo hình tử cung Strassman đa mang thai và sinh nở thành công. Tuy nhiên, đa số phụ nữ đều không cần phải phẫu thuật để sửa tử cung hình tim vì hầu hết các nghiên cứu đều cho thấy rằng vấn đề này không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của phụ nữ.
Tử cung hai sừng không ảnh hưởng tới khả năng sinh sản. Mặc dù có khả năng làm tăng nguy cơ xảy ra các vấn đề như sảy thai, sinh non nhưng những phụ nữ có dạng tử cung này vẫn có thể mang thai và sinh nở bình thường, miễn là được theo dõi cận thận trong suốt thai kỳ.
