Những triệu chứng ban đầu của bệnh viêm gan B rất thầm lặng và mờ nhạt nên người bệnh thường sẽ chủ quan, khi viêm gan B chuyển từ giai đoạn cấp tính sang mãn tính thì người bệnh có thể đối mặt với những biến chứng nguy hiểm như xơ gan, ung thư gan.
Viêm gan B cấp tính
Viêm gan B cấp tính là giai đoạn đầu của bệnh viêm gan virus B, phát sinh đột ngột và thời gian mắc bệnh ngắn, bệnh có thể phát sinh trong vòng 6 tháng đầu tiên kể từ khi người bệnh nhiễm virus viêm gan B hoặc C, người bệnh chỉ có triệu chứng nhẹ hoặc không hề xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên, có trường hợp kéo dài hàng tháng, thậm chí hàng năm hoặc tiến triển thành bệnh viêm gan B mãn tính, suy gan…
Các triệu chứng của viêm gan B cấp tính thường không rõ nét, người bệnh thường thấy một số triệu chứng thoáng qua như: Biếng ăn, mệt mỏi do suy giảm chức năng gan và hệ tiêu hóa hoặc sốt, nôn mửa, cảm cúm hoặc đau nhức ở gan, có thể bị nhức khớp.
Theo thống kê thì khi mắc viêm gan B cấp tính, sẽ có khoảng 90% người bệnh sẽ khỏi bệnh hoàn toàn mà không để lại di chứng gì. Khoảng 10% người mắc viêm gan B cấp tính sẽ chuyển thành viêm gan B mạn tính và có thể gặp những biến chứng nguy hiểm cho gan, thậm chí tử vong.
Một người bị nhiễm virus viêm gan B cấp tính có trở thành viêm gan B mạn tính hay không còn phụ thuộc nhiều vào độ tuổi của người mắc bệnh. Cụ thể như sau:
Ở trẻ sơ sinh và trẻ em
- 80-90% trẻ bị lây nhiễm HBV trong năm đầu tiên của cuộc sống trở thành viêm gan B mạn tính.
- 30-50% trẻ em bị nhiễm trước khi 6 tuổi bị nhiễm trùng mạn tính.
Ở người lớn
- Khoảng 10% số người trưởng thành khỏe mạnh bị nhiễm HBV trở thành viêm gan B mạn tính.
- Khoảng 20-30% người trưởng thành bị nhiễm HBV mạn tính sẽ phát triển xơ gan và / hoặc ung thư gan
Khi bị viêm gan B cấp tính, kết quả xét nghiệm sẽ chỉ rõ: Có anti-HBc IgM (+) và anti-HBc IgG (-) hoặc có kháng nguyên nội sinh HBeAg (+) chứng tỏ virus đang nhân lên, enzym gan ALT-alanin aminotranferase tăng.
Viêm gan B mãn tính
Đây là giai đoạn nghiêm trọng hơn của viêm gan B cấp tính. Viêm gan B mãn tính là khi virus viêm gan B tồn tại trong cơ thể người hơn 6 tháng. Giai đoạn viêm gan B mạn tính tiềm ẩn thường kéo dài rất lâu, thậm chí có thể từ 15-30 năm mà người bệnh ít có triệu chứng đặc biệt. Khi bệnh kéo dài, người bệnh không sản sinh ra kháng thể, dẫn đến mãn tính. Đây là giai đoạn gây nguy hiểm đến sức khỏe người bệnh, có thể gây xơ gan, ung thư gan.
Viêm gan B mãn tính rất ít triệu chứng nhưng nếu người bệnh để ý một chút những thay đổi nhỏ của cơ thể thì hoàn toàn có thể phát hiện bệnh sớm như:
- Hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng nghiêm trọng, người bệnh viêm gan B mãn tính có cảm giác chán ăn, mệt mỏi, đau bụng, tiêu chảy…
- Biểu hiện ngoài da: Vàng da, vàng mắt… là những triệu chứng điển hình của bệnh viêm gan B mãn tính. Tuy nhiên, nếu người bệnh đã ở giai đoạn vàng da, vàng mắt rồi thì bệnh tình đã tương đối nặng, người bệnh cần phải điều trị ngay nếu không sẽ có những biến chứng nguy hiểm xảy ra.
Do những triệu chứng của viêm gan B mãn tính rất mờ nhạt, thường khi phát hiện ra đã ở giai đoạn muộn, bỏ lỡ mất cơ hội điều trị nên người bệnh cần đi khám định kỳ, nhất là những người gia đình có tiền sử bị viêm gan virus B. Việc chuẩn đoán bệnh cần dựa vào các xét nghiệm để xác định chính xác thể bệnh và biện pháp điều trị.
Điều trị viêm gan B cấp tính
Khoảng 90% người nhiễm viêm gan B cấp tính sẽ tự khỏi và không cần dùng đến thuốc kháng virus. Nếu người nhiễm viêm gan B cấp tính có men gan cao cần nghỉ ngơi, có chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý. Bên cạnh đó bệnh nhân có thể dùng những thuốc hỗ trợ chức năng gan theo đúng chỉ định của bác sĩ.
- Bệnh nhân cần theo dõi và thăm khám thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ.
- Nghỉ ngơi tuyệt đối trong thời kỳ có triệu chứng lâm sàng.
- Chế độ dinh dưỡng đầy đủ, tăng cường ăn rau xanh, hoa quả tươi để bổ sung vitamin, khoáng chất cần thiết.
- Hạn chế chất béo, giảm muối, kiêng rượu bia và tránh các thuốc chuyển hóa qua gan.
- Uống nhiều nước để tăng cường quá trình trao đổi, thải lọc các chất độc hại.
- Khi khỏi bệnh viêm gan B cấp tính người bệnh vẫn cần duy trì chế độ ăn uống, sinh hoạt điều độ để bảo vệ gan.
Điều trị viêm gan B mãn tính
Khi xét nghiệm và phát hiện viêm gan siêu vi B mạn tính có HBeAg dương tính cũng đồng nghĩa với việc virus đang trong trạng thái hoạt động và gây một số tổn thương cho gan.
Tại đây, bạn sẽ được làm một số xét nghiệm chuyên sâu để đưa ra phương án điều trị phù hợp. Dưới đây là một số lời khuyên trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính có HBeAg.
- Sử dụng thuốc kháng virus (khi được chỉ định). Phương pháp này là quá trình điều trị trong thời gian lâu dài. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ theo hướng dẫn sử dụng để tránh bị nhờn thuốc. Các loại thuốc được sử dụng như: Tenofovir (TDF), Lamivudin (LAM), Adefovir (ADV) được dùng phối hợp với lamivudine khi có tình trạng kháng thuốc.
- Người bệnh cũng có thể sử dụng thuốc Interferon qua đường tiêm. Thuốc có tác dụng kích thích hệ miễn dịch của cơ thể để tiêu diệt virus. Bác sĩ sẽ chỉ định 1 trong 2 loại: Interferon alpha hoặc Peg-interferon alpha. Liệu trình điều trị thường kẻo dài từ 6 tháng tới 1 năm. Người bệnh cần theo dõi sự thay đổi bất thường đề phòng tác dụng phụ của thuốc.
Bên cạnh dùng thuốc người bệnh cũng cần thay đổi chế độ ăn uống:
- Chia nhỏ các bữa ăn. Nên ưu tiên thức ăn dễ tiêu. Một bữa sáng đầy đủ chất dinh dưỡng là vô cùng quan trọng với bệnh nhân mắc viêm gan B mạn tính.
- Hạn chế các thực phẩm chứa nhiều sắt như lòng đỏ trứng gà, thịt bò, rau có màu xanh đậm…
Cách phòng tránh bệnh viêm gan B
Cách phòng bệnh hiệu quả nhất chính là tiêm vaccin. Trẻ em được khuyến cáo nên tiêm vaccin phòng viêm gan B ngay trong vòng 24h sau sinh và tiêm nhắc lại vào các tháng tiếp theo.
- Không dùng chung bơm kim tiêm hay các dụng cụ tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể.
- Luôn tự bảo vệ bản thân bằng cách quan hệ tình dục an toàn.
- Tránh tiếp xúc với vết thương hở của người bị bệnh.
- Uống nhiều nước, đặc biệt là nước lọc.
- Ăn các thực phẩm dinh dưỡng, trái cây chứa vitamin.
- Tuyệt đối không dùng rượu, bia, thuốc lá, chất kích thích.
- Tập thể dục thường xuyên, luôn giữ tinh thần thoải mái.
Khi virus đã tồn tại trong cơ thể, việc loại bỏ nó là cực kỳ khó. Vậy nên, để phòng tránh lây nhiễm viêm gan B thì việc tiêm vaccin, thăm khám sức khỏe thường xuyên là vô cùng quan trọng. Hãy nâng cao nhận thức về những mối nguy hại mà căn bệnh này mang lại để bảo vệ sức khỏe của mình một cách tốt nhất.
