Viêm gan do rượu là hệ quả do lạm dụng rượu bia trong suốt một khoảng thời gian dài, khiến tế bào gan bị hủy hoại gây viêm gan. Bệnh rất nguy hiểm do biểu hiện âm thầm, dễ tiến triển vì vậy việc làm thế nào để phòng bệnh và ngăn ngừa các biến chứng là rất quan trọng.
Viêm gan do rượu
Viêm gan do rượu là một tình trạng bệnh lý viêm của gan do uống nhiều rượu, dung nạp vào cơ thể lượng lớn rượu có nồng độ cồn cao trong một thời gian dài.
Khi bạn uống rượu vào, quá trình chuyển hóa rượu trong cơ thể tạo ra những chất cực độc làm biến đổi chuyển hóa cục bộ ở gan, sự tân tạo đường giảm sút và gia tăng tổng hợp acid béo, triglycerid dẫn tới tăng mỡ máu, từ đó kích hoạt quá trình viêm và phá hủy tế bào gan. Dần dần, các mô sẹo sẽ thay thế các tế bào gan khỏe dẫn đến xơ gan và suy giảm chức năng gan. Xơ gan là giai đoạn cuối của bệnh viêm gan do rượu.
Viêm gan do rượu ở giai đoạn nặng, bệnh có thể gây ra tăng áp lực ở tĩnh mạch cửa, ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa xuất huyết, loét dạ dày hay giãn tĩnh mạch thực quản xuất huyết, nếu không được cấp cứu kịp thời có thể biến chứng gây tử vong.
Những dấu hiệu của viêm gan do rượu
Các triệu chứng của bệnh khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương của gan. Dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh là vàng da và vàng tròng trắng mắt. Ngoài ra còn có các dấu hiệu và triệu chứng khác như:
- Thay đổi khẩu vị ( ăn không ngon miệng).
- Sụt giảm cân nặng.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Đau bụng.
- Sốt cao.
- Mệt mỏi và yếu đuối.
- Dễ chảy máu hoặc bầm tím.
- Suy dinh dưỡng thường gặp ở những người bị viêm gan do rượu. Uống một lượng lớn rượu sẽ ức chế sự thèm ăn và những người nghiện rượu nặng sẽ nhận được phần lớn lượng calo từ rượu.
Đối với các bệnh nhân viêm gan do rượu nặng thường xuất hiện các triệu chứng như:
- Sự tích tụ chất lỏng trong bụng của bạn (cổ trướng).
- Sự nhầm lẫn và thay đổi hành vi do sự tích tụ chất độc thường bị phá vỡ và loại bỏ bởi gan.
- Suy thận và gan.
Các triệu chứng của viêm gan do rượu tương tự như các triệu chứng gây ra bởi các tình trạng sức khỏe khác. Nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, người bệnh cần liên hệ với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị.
Chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán bệnh
Nếu xuất hiện các triệu chứng viêm gan do rượu, bác sĩ cần biết về tiền sử sức khỏe, lượng tiêu thụ rượu một ngày và thói quen uống rượu của bệnh nhân. Bác sĩ có thể sẽ thực hiện kiểm tra thể chất để xem người bệnh có bị gan to hay lách không. Đồng thời, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm để có thể xác nhận chẩn đoán. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu để xác định viêm gan do rượu bao gồm: Nghiên cứu chức năng gan, công thức máu, đo thời gian chảy máu, xét nghiệm điện giải, xét nghiệm các chất khác trong cơ thể.
- Siêu âm gan, CT hoặc MRI quét có thể cho thấy một cái nhìn chi tiết hơn về gan và bất kỳ tổn thương vật lý nào.
Đồng thời, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết gan nếu cần thiết để xác nhận chẩn đoán viêm gan do rượu. Sinh thiết gan sẽ cho thấy mức độ tổn thương gan như thế nào.
Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể không biểu hiện triệu chứng cho đến khi bệnh đã đến giai đoạn nghiêm trọng. Nếu các xét nghiệm khác không cung cấp câu trả lời rõ ràng, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết gan.
Điều trị viêm gan do rượu
Thực tế, không có cách chữa viêm gan do rượu. Các phương pháp điều trị với mục đích là làm giảm hoặc loại bỏ các triệu chứng và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh làm tổn thương an. Sẹo gan là vĩnh viễn nhưng gan có thể được điều trị để hạn chế tổn thương. Các phương pháp điều trị giúp khôi phục chức năng ban đầu của gan càng nhiều càng tốt.
Điều trị viêm gan do rượu có thể bao gồm các loại thuốc làm giảm viêm trong gan và cải thiện chức năng gan. Các bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc bao gồm corticosteroid và pentoxifylline để giúp giảm viêm gan. Đồng thời, bác sĩ kê toa bổ sung vitamin và chất dinh dưỡng nếu người bệnh suy dinh dưỡng. Những chất dinh dưỡng này có thể cần được cung cấp qua ống thông nếu người bệnh gặp khó khăn khi ăn.
Trong trường hợp, gan bị tổn thương nghiêm trọng, người bệnh sẽ được chỉ định ghép gan. Để đủ điều kiện ghép, bệnh nhân phải kiêng rượu trong ít nhất sáu tháng trước khi cấy ghép. Đối với bệnh nhân suy dinh dưỡng cần một chế độ ăn uống lành mạnh, bổ sung dinh dưỡng tạo sự cân bằng trong cơ thể.
Lưu ý trong thời gian điều trị bệnh
- Nên bỏ rượu hoặc uống rượu theo hàm lượng được khuyến cáo: chỉ có một số cách để ngăn ngừa viêm gan do rượu là tránh tất cả rượu. Nếu đã từng được chẩn đoán là viêm gan do rượu và nghiện rượu, cần đến các trung tâm hỗ trợ cai rượu.
- Nếu đang dùng thuốc để trị bệnh, cần kiểm tra nhãn thuốc cảnh báo về việc uống rượu. Không uống rượu khi dùng thuốc cảnh báo về biến chứng khi kết hợp với rượu. Điều này bao gồm các thuốc giảm đau như acetaminophen (Tylenol, những loại khác).
- Bảo vệ mình khỏi bệnh viêm gan C. Viêm gan C là một bệnh gan lây nhiễm cao, gây ra bởi siêu vi viêm gan C. Nếu không xử lý sớm, nó có thể dẫn đến xơ gan. Nếu có viêm gan C và uống rượu, nhiều khả năng phát triển xơ gan hơn là một người mắc viêm gan C không uống rượu. Bởi vì không có vắc xin chủng ngừa viêm gan C, cách duy nhất để bảo vệ chính mình là tránh tiếp xúc với virus.
- Tăng cường ăn uống thực phẩm dễ hấp thu: Người bệnh có xu hướng ăn rất ít và gần như không có cảm giác thèm ăn. Tình trạng này kéo dài vừa khiến tế bào gan suy yếu nhanh hơn vừa gây ra hiện tượng sụt cân bất thường. Hạn chế chất béo (tránh ăn thức ăn chiên, xào, rán). Ăn nhiều hoa quả, đảm bảo đủ dinh dưỡng, bổ sung vitamin (nhất là vitamin B1) và acid folic. Uống ít nhất 2 lít nước một ngày..
- Kiểm soát chỉ số men gan thường xuyên: Men gan cao là tế bào gan đang bị phá hủy hàng loạt bởi một tác nhân nào đó. Men gan tăng càng cao, mức độ tổn thương tại gan càng nặng nề. Men gan cao thường gặp ở người bị viêm gan hoặc các bệnh lý khác của bệnh gan do dùng một số thuốc làm tăng men gan, người nghiện rượu, bia. Thường xuyên khám sức khỏe tổng quát và theo dõi chỉ số men gan giúp ổn định bệnh về gan tốt hơn.
- Thay đổi sinh hoạt dựa vào triệu chứng bệnh. Một chương trình luyện tập tốt có thể giúp tránh mệt mỏi.
Những người thường xuyên uống rượu nên đi xét nghiệm định kỳ để phát hiện sớm những tổn thương gan.
