Xuất huyết tử cung ở phụ nữ thường chỉ xảy ra khi đến kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, có thể vì một rối loạn phụ khoa nào đó mà tình trạng xuất huyết trở nên khác thường so với mọi lần. Khi có hiện tượng chảy máu vùng kín bất thường, chị em cần phải đi khám ngay để được chẩn đoán, xét nghiệm và điều trị kịp thời.
Xuất huyết tử cung bất thường là gì?
Xuất huyết tử cung bất thường là tình trạng chảy máu từ tử cung một cách bất thường, khác với các đặc điểm của một chu kỳ kinh nguyệt bình thường.
Tình trạng này làm ảnh hưởng sức khỏe khoảng 1/3 dân số phụ nữ ở độ tuổi sinh sản. Việc chẩn đoán nguyên nhân của tình trạng này khá khó khăn và phức tạp. Do đó, ngay khi có các triệu chứng bất thường, các chị em nên đến ngay cơ sở y tế để được điều trị kịp thời.
Một chu kỳ kinh nguyệt được tính từ ngày đầu tiên ra máu kinh của lần hành kinh này cho đến ngày đầu tiên ra máu kinh của lần hành kinh tiếp theo. Thông thường, chu kỳ kinh nguyệt kéo dài trong khoảng 21 – 35 ngày, hành kinh khoảng từ 3 – 8 ngày, những ngày đầu tiên kinh thường ra nhiều, sau đó giảm dần và sạch kinh. Nếu chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày hay kéo dài hơn 35 ngày, hoặc thay đổi không hành kinh từ 3 – 6 tháng (còn gọi là vô kinh) đều phải được xem là bất thường.
Phân loại và tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường
Xuất huyết tử cung bất thường sẽ gồm có xuất huyết tử cung chức năng và thực thể. Ngoài ra dựa vào khoảng cách, ngày hành kinh và lượng kinh người ta cũng đưa ra các kiểu xuất huyết tử cung bất thường như sau:
- Rong kinh: khoảng cách hành kinh đều nhưng ngày hành kinh kéo dài với lượng kinh nhiều.
- Rong huyết: khoảng cách hành kinh không đều, có thể kéo dài hoặc bình thường.
- Rong kinh rong huyết: khoảng cách hành kinh không đều, ngày hành kinh vào lượng máu kinh đều lớn.
- Cường kinh: khoảng cách và ngày hành kinh bình thường nhưng lượng kinh lớn.
- Thiểu kinh: khoảng cách và ngày hành kinh bình thường nhưng lượng kinh ít.
- Kinh thưa: khoảng cách hành kinh không đều, ngày hành kinh thay đổi liên tục và lượng kinh chỉ ở dạng vết.
- Vô kinh: không có kinh trong 90 ngày.

Nguyên nhân gây xuất huyết tử cung bất thường
Có rất nhiều nguyên nhân gây bệnh. Có thể là:
- Có thai.
- Sẩy thai.
- Thai ngoài tử cung.
- Bệnh u cơ tuyến, còn gọi là lạc nội mạc tử cung trong cơ.
- Do sử dụng các biện pháp tránh thai, ví dụ như dụng cụ tử cung, hoặc thuốc tránh thai.
- Nhiễm trùng tử cung hoặc cổ tử cung.
- U xơ tử cung.
- Bệnh máu khó đông.
- Polyp.
- Tăng sản nội mạc tử cung.
- Một số loại ung thư, như ung thư tử cung, cổ tử cung, hoặc âm đạo.
- Hội chứng buồng trứng đa nang.
Dấu hiệu chảy máu tử cung bất thường
Các thời điểm và một số hình thái xuất huyết tử cung bất thường:
- Xuất huyết giữa chu kỳ kinh, hoặc không liên quan đến chu kỳ kinh.
- Xuất huyết ở tuổi dậy thì hoặc quanh mãn kinh, sau mãn kinh.
- Xuất huyết sau quan hệ tình dục.
- Ra máu kiểu nhỏ giọt lượng ít vào bất kỳ thời điểm nào trong kỳ kinh nguyệt.
- Ra máu lượng nhiều (cường kinh), ra máu kéo dài hơn 8 ngày so với bình thường (rong kinh).
- Xuất huyết sau 6 – 12 tuần sau sinh, sau mổ lấy thai, sau nạo hút thai…
- Xuất huyết sau sử dụng một số thuốc, thường là thuốc nội tiết.
Xuất huyết tử cung bất thường có nguy hiểm không?
Tình trạng xuất huyết tử cung không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe, mà còn tác động tiêu cực đến tâm lý của bệnh nhân.
Nếu không được can thiệp điều trị kịp thời, chị em phụ nữ có nguy cơ phải đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như: Thiếu máu mãn và nặng dẫn đến suy tim, suy nhược cơ thể, mất khả năng tập trung làm việc, vô sinh, sảy thai, sảy thai tiếp, sinh non, thai chết trong tử cung… hoặc bỏ sót các bệnh lý ác tính diễn tiến qua giai đoạn xa và nặng.
Phương pháp phát hiện xuất huyết tử cung bất thường
Tuỳ vào triệu chứng của bệnh mà sử dụng các phương pháp khác nhau. Có thể bác sĩ sẽ phải kiểm tra thêm nhiều thứ khác không liệt kê dưới đây. Một số phương pháp dưới đây có thể thực hiện ở phòng khám tư. Một số khác cần phải đến bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật.
- Siêu âm bơm nước buồng tử cung: Trong phương pháp này, một loại dung dịch được đưa vào tử cung thông qua một ống nhỏ, sau đó sóng siêu âm được dùng để tái tạo hình ảnh tử cung.
- Siêu âm: Là phương pháp dùng sóng âm để ghi hình ảnh các cơ quan ở vùng chậu.
- Chụp cộng hưởng từ hạt nhân: Phương pháp này sử dụng từ trường mạnh để tái tạo hình ảnh các cơ quan bên trong.
- Nội soi buồng tử cung: Là phương pháp soi trong lòng tử cung bằng cách đưa dụng cụ soi vào âm đạo, qua cổ tử cung và vào buồng tử cung.
- Sinh thiết nội mạc tử cung: Trong phương pháp này, mẫu tế bào của nội mạc tử cung được lấy thông qua một ống nhỏ, rồi được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Phòng ngừa xuất huyết tử cung bất thường
Dưới đây là một số biện pháp giúp phòng ngừa tình trạng xuất huyết tử cung bất thường mà chị em phụ nữ cần biết:
- Không tự ý hoặc lạm dụng uống thuốc nội tiết mà không có ý kiến bác sĩ phụ khoa.
- Vệ sinh hàng ngày, luôn giữ vùng kín sạch và khô.
- Bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết, chất sắt… theo chỉ định của bác sĩ và thông qua chế độ ăn uống hàng ngày.
- Thăm khám ngay khi nhận thấy các dấu hiệu bất thường để được xác định chính xác nguyên nhân, có phương án điều trị kịp thời và hiệu quả.
- Tuân thủ đúng những chỉ định và khuyến cáo của bác sĩ khi điều trị để quá trình hồi phục bệnh nhanh chóng.
Xuất huyết tử cung bất thường có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng chất lượng sống, cũng như có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến chức năng sinh sản, khả năng mang thai và thiên chức làm mẹ của phụ nữ. Do đó, ngay khi phát hiện các dấu hiệu chảy máu vùng kín bất thường, chị em hãy đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám sớm, can thiệp điều trị kịp thời và hiệu quả!